高尿酸血症 。利尿剂可以导致尿酸轻微升高,停药后尿酸可以恢复正常,如果发生过痛风,已经知道尿酸高了,*不要使用利尿剂。导致 血脂、血糖升高。
1、利尿剂。依他尼酸和呋塞米均为较强的袢利尿剂,通过抑制Henle 小管近段的钠水回吸收而发生利尿作用,在内耳则抑制血管纹中钾- 钠-ATP 酶的活性,使细胞内钠潴留,发生特殊的间隙水肿,可致内耳细胞萎缩变性。
2、呋塞米的副作用主要与水、电解质紊乱有关,尤其是大剂量或长期应用时更易出现。具体如下:电解质紊乱:常见于低钾血症、低钠血症和低氯性碱中毒。可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视物模糊等不良反应。
3、血浆蛋白结合率极高,与其他血浆蛋白结合率高的药物,如华法林等合用,可使血浆游离药物浓度升高,引起不良反应或中毒。
4、偶有过敏反应,可见皮疹、光敏性皮炎等,严重者可发生溶血性贫血、血小板减少、坏死性胰腺炎等。强效利尿药呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)有耳毒性,应避免与氨基苷类抗生素合用。
贫血:此外利尿剂治疗心力衰竭时,一般不会引起贫血不良反应。如果心力衰竭患者同时存在贫血问题,需要针对贫血进行相应的诊断和治疗。
高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱、胃肠道反应、高尿酸、高氮质血症、耳毒性。不包括贫血。故正确答案为E。
一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致,所以应根据治疗反应及时调整药物剂量;关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系,当药物应用到一定剂量时,其效应不再随剂量增加而加大,因此药物与剂量之间不呈线性关系。
高血钾症。根据查询百度题库试题,氢氯噻嗪的不良反应不包括()A.低血镁症;B.高尿酸血症;C.高血糖症;D.高脂血症;E.高血钾症。答案是E,所以是高血钾症。
正确答案:C 解析:长期使用利尿剂容易出现电解质紊乱及酸碱平衡失调,容易出现低钾、低镁、低钠 。肝功能、肾功能、血尿酸、血糖等一般不会出现异常 。
1、不同的降压药出现的副作用也不同,如果是利尿剂,主要表现为电解质紊乱,依那普利这类,它的副作用一般是引起干咳,再就是引起低血压、胃肠道反应、过敏反应等。
2、利尿剂降压药的副作用 利尿剂降压可引起的主要不良反应有低血钾、高尿酸血症、高血钙、高血糖和高血脂等。另外,利尿剂对肾功能减退者会产生一定的影响,因此肾功能不全者需要谨慎使用。
3、在正常治疗剂量内,其不良反应发生很低,且为轻、中度。①心血管系统:心律不齐(包括室性心动过速以及心房颤动),心动过缓,胸痛,低血压,外周局部缺血,晕厥,心动过速,体位性头晕,体位性低血压,血管炎。
4、正因为硝苯地平有快速扩张血管的作用,因此部分患者会出现头痛、脸红等副反应。当然这种副反应个体差异很大,大部分人感觉轻微,可以忍受,但也有少数人因头痛剧烈或脸部潮红不能忍受而不得不改用其他类型的降压药。
5、尼群地平片作为常用的降压药,它主要的不良反应比较轻微,常见如头痛、面部潮红,少数患者会出现头晕,还有一些患者可以见到足踝部水肿。
利尿剂的副作用有低钾血症、高钙血症、高尿酸血症、光敏反应等。
第二:利尿剂的长期应用的主要副作用,可能会影响到电解质的平衡,影响到血糖和血脂的代谢,最常见的副作用是引起尿酸的升高。
作为地平类降压药最为常见的副作用之一,水肿主要是由于地平类药物对外周血管扩张作用导致的。水肿常发生于人体面部或脚踝等部位,部分情况较为严重的高血压人群甚至会出现下肢或全身性水肿。
一心慌心悸:地平类的药物会引起交感神经兴奋,导致心动过速、心率增快,出现心慌心悸等症状,如果情况比较严重,不能耐受的话,我们可以在医生的指导下联合β受体阻滞剂来控制心率或者调换其他的降压药物。